Меню

Новообразования век у кошек

Случаи плоскоклеточного рака глаза у собаки и кошки

В структуре онкологических заболеваний опухоли глазного яблока у собак и кошек занимают приблизительно 0,5 % (по данным ветеринарной клинки «Биоконтроль», г. Москва за 2000-2012 гг.). В соответствии с локализацией первичного процесса все новообразования глазного яблока можно условно разделить на экстраокулярные — опухоли конъюнктивы, век и костной орбиты, и интраокулярные — опухоли роговицы, склеры, сосудистой оболочки и сетчатки .

Плоскоклеточный рак роговицы, или карцинома роговицы (SCC), у собак — редкая злокачественная опухоль. Первичный ПКР глаз у кошек тоже встречается крайне редко. Чаще выявляются вторичные поражения на фоне кожной и конъюнктивальной форм. Данный вид злокачественной опухоли состоит из клеток эпидермального типа с различной степенью дифференцировки кератиноцитов. Встречается ПКР у всех видов домашних животных.

По данным американской лаборатории сравнительной патоморфологии глаза (COPLOW) в штате Wisconsin, случаи ПКР роговицы у собак составляют около 1,6 % всех глазных опухолей и около 0,4 % опухолей роговицы, остальные случаи опухолей роговицы являются инвазией в нее опухолевого процесса. У собак чаще регистрируют внутриглазные опухоли (53 %). На долю опухолей век приходится 23 %, конъюнктивы — 19 %. Опухоли орбиты составляют всего 5 %. Глазная форма ПКК чаще всего представляет собой распространение первичной лимбальной или конъюнк- тивальной опухоли в глазное яблоко. Редкие случаи первичной ПКК описаны в иностранной литературе, при этом авторы отмечают рост инцидентности ПКР за период 2008–2011 гг.. По данным лаборатории COPLOW за 2012 г., у кошек наиболее часто встречаются внутриглазные опухоли (82 %). На долю злокачественных опухолей конъюнктивы приходится 12,3 %, новообразований век — 4,4 %, орбитальных опухолей — 1,15 %.

Группы риска

  • Заболевание встречается у животных старше 8-9 лет.
  • Определена породная предрасположенность у бульдогов, мопсов, кавалер-кинг-чарльз-спаниелей, пекинесов и ши-тцу.
  • Половой предрасположенности не выявлено

Точная этиология опухолевых заболеваний глазного яблока не установлена. Рассматривают такие факторы, как ультрафиолетовое излучение средней волны (315-280 нм, 3,94-4,43 эВ), вирусные заболевания (вирусный папилломатоз), травмы глаза, длительное применение цитостатических препаратов (такролимус и циклоспорин), а также иммунологические и наследственные механизмы.

Клинико-морфологическая классификация опухолей орбиты, век и глаза

  1. Экстраокулярные
    • Веки (верхнее и нижнее) — ПКК, базалиома, аденома мейбомиевой железы, жировая аденома/аденокарцинома, меланома, мастоцитома, кожные опухоли
    • Третье веко — лимфома, меланома, гемангиосаркома, базалиома, ПКК, аденома/аденокарцинома, вирусный папилломатоз
    • Конъюнктива — ПКК, меланома, системный гистиоцитоз
    • Орбита — первичные соединительнотканные и мышечные опухоли, первичные опухоли черепа (остеосаркома, хондросаркома и др.), инвазия опухолей в носовые полости, фронтальные синусы и каудальный отдел верхней челюсти
    • Зрительный нерв — менингиома
  2. Окулярные
    • Роговица и склера — меланома, ПКР роговицы,
    • Радужка и цилиарное тело — аденома цилиарного тела/аденокарцинома, лимфома, меланома, медуллоэпителиома, метастатические опухоли
    • Сетчатка и сосудистая оболочка — ретинобластома и меланома

В случаях ПКР век, конъюнктивы и его внутриглазных форм необходимы детальное цитологическое исследование и гистологическое подтверждение. В сомнительных случаях требуется верификация в экспертной лаборатории методом иммуногистохимии. Современные исследования морфологов выявили экспрессию ЦОГ-2, ответственной за развитие некоторых опухолей собак и кошек. Выявленная взаимосвязь между ЦОГ-2 экспрессией эпидермальных клеток и опухолевым ростом дает основание для разработки новых направленных методов лечения данной патологии.

Правильный и вовремя поставленный диагноз позволяет выбрать тактику ведения пациента. При заболеваниях роговицы необходимо детальное пошаговое офтальмологического исследование. Группу риска по ПКР роговицы врач-офтальмолог должен исследовать регулярно, чтобы выявить онкопатологию на ранних стадиях; особенно важен регулярный мониторинг после травмы роговицы или при длительном приеме цитостатических препаратов при пигментозном кератите.

В случае ранней диагностики (достоверность цитологического диагноза — 60-70 %) есть шанс вовремя выполнить операцию и увеличить продолжительность жизни пациента. На начальных стадиях ПКР роговицы или конъюнктивы, согласно литературным данным, рекомендована сохранная операция в объеме поверхностной кератэктомии или иссечения третьего века. Однако, по мнению отдельных авторов, рецидив ПКК возможен через 6 месяцев после хирургического иссечения. При возникновении рецидива показано абластическое иссечение опухоли с последующим наблюдением у врача-онколога и ЛТ после операции.

Читайте также:  1st choice корм для кошек состав корма для

В медицине человека разработано немало органосохраняющих операций на роговице, однако в ветеринарной практике наиболее эффективным методом пока остается абластическое удаление опухоли методом энуклеации. ПКК характеризуется медленным инвазивным ростом, лимфогенным метастазированием в регионарные лимфатические узлы и реже в отдаленные органы. Прогноз течения болезни и ответа на лечение зависит от клинической стадии процесса и хирургических возможностей клиники.

Описание клинических случаев

На приеме в Клинике экспериментальной терапии при ФГБНУ НИИ Клинической онкологии «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» (ветеринарной клинике «Биоконтроль») за 2013-2014 гг. было зарегистрировано два случая ПКР глаза.

Осмотр век, конъюнктивы и переднего отрезка глаза проводили при помощи налобной бинокулярной лупы c осветителем X 2,5 («Heine Professional L»); уровень слезопродукции определяли при помощи тест-полосок пробы Ширмера; нарушение целостности роговицы исключали посредством флюоресцеинового теста («OptiGlo»); глазное дно исследовали путем прямой офтальмоскопии при помощи офтальмоскопа «NEITZ bxa»; внутриглазное давление измеряли тонометром Маклакова.

Клинический случай 1

Пациент — кот, европейский короткошерстный, возраст 15 лет. Повод для обращения в клинику — поражение конъюнктивы третьего века в течение 3 месяцев.

Клинические исследования

При исследовании глаз установлено:

  • OD — верхнее и нижнее веки подвижны, смыкание полное, волосяной покров гладкий, равномерной густоты, пальпебральная конъюнктива розовая, гладкая, блестящая; третье веко — подвижность не ограничена, пальпебральная и бульбарная поверхность гладкая, блестящая, конфигурация хряща в норме; слезная железа не увеличена, поверхность гладкая; конъюнктива бледно-розовая, отделяемое отсутствует; слезопродукция по тесту Ширмера 15 мм.;
  • OS — верхнее и нижнее веки подвижны, смыкание полное, отмечен отек тканей века и конъюнктивы, в области нижнего века резкий отек — хемоз, пальпебральная конъюнктива гиперемирована; выраженная гиперплазия и пролапс конъюнктивы и тканей третьего века; бульбарная конъюнктива гиперемирована, отечна; выраженная эпифора; слезопродукция по тесту Ширмера 25 мм; сосуды эписклеры инъецированы.
  • OU — роговица прозрачна; передняя камера равномерной глубины; влага передней камеры, радужная оболочка без особенностей, зрачок живо реагирует на свет, хрусталик и стекловидное тело прозрачны; сетчатка без особенностей, артерии и вены сетчатки умеренно извиты; диск зрительного нерва бледно-розовый, контуры четкие, отмечается незначительная физиологическая экскавация. Внутриглазное давление 18 мм рт. ст.

Пациенту выполнены клинический и биохимический анализы крови, анализы на микоплазмоз, хламидиоз и герпесвирусную инфекции посредством ПЦР (результаты анализов на инфекции отрицательные), цитологическое исследование и УЗИ пораженного глаза.

Предположительный диагноз — Плоскоклеточный рак. Беспигментная меланома 3-го века и глазная форма лимфомы исключены после проведения исследований.

Лечение: Назначили местно глазные капли — комбинации антибиотиков и стероидных противовоспалительных препаратов: «Витабакт» 0,05 % 2 раза/сутки — 10 дней, «Левомицетин» 2 раза/сутки — 7-10 дней, «Тобрекс» 3 раза/сутки — 7 дней, «Дексаметазон» 3 раза/сутки — 5-7 дней.

Динамика отсутствовала. Пациенту проведена энуклеация с эксцизией ретробульбарного жира.

Результаты гистологического исследования. По заключениям двух морфологов (из лабораторий Великобритании — Focus Veterinary Histopathology International, Runcorn UK) и России — ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина») поставлен окончательный диагноз — ПКР конъюнктивы с инвазией в глазное яблоко и ретробульбарное пространство.

Послеоперационное лечение. Пациенту выполнена ЛТ в течение месяца (2 раза в неделю) — РОД 4 Гр, СОД 32 Гр. Отмечена стабилизация процесса.

Клинический случай 2

Пациент — собака, стерилизованная самка породы мопс, 11 лет, поступила в клинику с двусторонними признаками хронического пигментозного кератита, хронического конъюнктивита (OU) и язвой роговицы (OS). У собаки в течение нескольких лет наблюдали выраженный пигментозный кератит в нижних квадрантах роговицы (OU), периодически скудный серозно-катаральный экссудат (OU).

Клинические исследования

  • Результаты теста Ширмера: OS = 14 мм/мин, OD = 13мм/мин. По результатам теста Ширмера выявлено умеренное снижение слезопродукции.
  • Внутриглазное давление OD = 19 мм рт. ст OS = 20 мм рт. ст.
  • Результаты флюоресцеиновой пробы: OD — без видимого окрашивания эпителия роговицы, OS — равномерное окрашивание зоны поражения.
  • УЗИ пораженного глаза: ретробульбарно в нижнем медиальном и верхнем медиальном квадранте определяется объемное гипоэхогенное новообразование неоднородной эхоструктуры с неровными бугристыми контурами и выраженной васкуляризацией при ЦДК, с признаками компрессии глазного яблока, инвазия в стекловидное тело по результатам УЗИ не исключена.
Читайте также:  Как рисовать радужную бабочку единорожную кошку

При биомикроскопии и прямой офтальмоскопии больного глаза (OS) выявлена неоваскуляризация в центральной зоне роговицы, а также нарушение ее структуры в виде эрозивных и узелковых изменений (в форме «цветной капусты») диаметром до 4 мм. Область поражения безболезненна. Передняя камера равномерной глубины, хрусталик с субкапсулярным фиброзом, глазное дно недоступно для исследования.

Предположительный диагноз. ПКК роговицы.

Лечение: Пациенту назначили глазные капли «Фуциталмик» 2-3 раза/сутки — 3 недели, «Баларпан-Н» 2-3 раза/сутки — 3 недели; глазной гель «Солкосерил» 2-3 раза/сутки — 3 недели.

Эффекта от лечения не наблюдалось.

Результаты цитологического исследования. На первичном приеме взят материал с поверхности поврежденной роговицы для цитологического анализа. Пациент подозрителен в отношении ПКР роговицы.

В мазках обнаружено значительное количество клеток среднего и крупного размера, расположенных отдельно и пластами. Анизоцитоз и анизокариоз выражены. Форма клеток от округлой до полигональной и вытянутой. Ядро от округлого до овального и бобовидного, содержит 1-4 полиморфных ядрышек, размер ядрышек от 2 до 10 мкм, форма варьируется от округлой до вытянутой, каплевидной и неправильной. Хроматин распределен неравномерно. Ядерный молдинг. Ядерно-цитоплазматическое соотношение варьируется, часто высокое. Цитоплазма от скудной базофильной до обильной ярко-голубой, иногда содержит небольшое количество коричневых вытянутых гранул (меланин). Дискератоз. Единичные недегенеративные нейтрофилы, вероятно, попавшие с кровь. Фон содержит значительное количество эритроцитов. Микроорганизмы не обнаружены.

Заключение. ПКР роговицы. Контаминация кровью.

Оперативное лечение. Пациенту выполнена плановая энуклеация. Материал направлен в лабораторию для гистологического исследования. По результатам цитологического и гистологического исследования подтвержден диагноз ПКР роговицы.

Послеоперационное лечение. Назначены «Синулокс» в таблетках по 50 мг, по 2 таблетки 2 раза в сутки — 14 дней; обработка операционного поля 70 %-м этанолом. Швы сняты на 14-й день. Прогрессирования опухоли не наблюдали.

Источник



Болезни век собак и кошек

Заболевания век часто встречаются у собаки кошек и могут быть разнообразными. Чаще всего мы сталкиваемся с новообразованиями век, воспалением век, заворотом или выворотом век,травмами век. Так же встречаются дермойды, кисты слезных желез и системы слезоотведения, инкапсулированные паразиты и д.р.

Веко, являясь частью вспомогательного аппарата глаза, выполняет многочисленные функции, которые необходимы для нормального существования самого глазного яблока. Если, в результате болезни, функция век нарушается, то глазное яблоко так же может страдать.

Заворот век

Болеют собаки и кошки. Как правило заболевание развивается у предрасположенных пород.

Заворот век это состояние когда шерсть с кожи начинает касаться слизистой глазного яблока или его поверхностей. Заворот век развивается по разнообразным причинам и бывает различных типов.

Тяжелое состояние, которое характерно для собак гигантских пород. Залогом эффективного лечения заворота век у собак и кошек является понимание ведущей причины развития патологии.

Новообразования век

Могут случаться и у собак и кошек. У собак встречаются чаще. Чаще всего у собак обнаруживают новообразование мейбомиевой железы.

Эти новообразования характерно выглядят и располагаются в определенном месте. Они, как правило, являются доброкачественными, медленно прогрессируют и не доставляют больших неприятностей. Болеют собаки старше 6 лет. Единственным верным лечением является удаление данного новообразования. Даже если оно не беспокоит собаку в конкретно данный момент.

Гистиоцитома

Еще один тип новообразования, который можно часто встретить у собак. Новообразование имеет довольно характерный вид. Диагноз можно подтвердить при помощи цитологического и гистологического исследования. Особенность данного новообразования заключается в том, что им болеют молодые животные. Средний возраст собаки с гистиоцитомой составляет 8-12 месяцев. Гистиоцитома может появиться на коже у собаки в любом месте, но иногда она поражает веко. Гистиоцитома может самостоятельно пройти или быстро прогрессировать. В случае поражения века рекомендуется не дожидаться возможного увеличения площади новообразования, а удалять ее хирургически. Прогноз, как правило, благоприятный.

Источник

Опухоль века (новообразование)

Опухоль века является распространенной патологией у животных, требующего незамедлительного лечения.

Опухоль века у собаки, нежели у кошек. Распространены следующие виды новообразований:

Злокачественные неоплазии век у кошек регистрируются часто, в 75% случаев. Плоскоклеточный рак встречается в 60% всех злокачественных новообразований век у кошек.

Читайте также:  Кошка пятнышка меня не любит

У собак, в отличие от кошек, наиболее часто встречаются доброкачественные опухоли (аденома, меланома, папиллома).

Локализацией новообразований век может быть кожа, сальные железы, конъюнктива.

Нередко, в результате травмирования опухолью роговицы может развиться эрозия или язва роговицы, что осложняет процесс лечения патологии.

Симптомы

Клинические признаки новообразований век достаточно специфичны. Отмечают уплотнение различной величины и объёма на краю века.

Диагностика

Диагноз ставится на основании визуального осмотра ветеринарным офтальмологом, офтальмоскопии и осмотре переднего отрезка глаза щелевой лампой. В случае наличия дефектов роговицы проводят её окрашивание 1% раствором флуоресцеина, для определения границ и глубины пораженной области.

Лечение

Лечение опухоли век у собак и кошек только хирургическое. Выбор того или иного метода хирургического лечения будет зависеть от локализации новообразования и его размеров. Сохранение функции века и хороший косметический вид являются основными задачами, при выполнении всех хирургических процедур на веке.

Наиболее распространенным методом хирургической коррекции при новообразованиях век у собак является V-пластика. Особенно это касается небольших опухолей, затрагивающих меньше ¼ всей длины века. В случаях, когда опухоль занимает значительную часть века, проводится сложная реконструктивная блефаропластика.

Своевременное посещение ветеринарного офтальмолога позволяет на ранних стадиях обнаружить опухоль и в короткие сроки провести хирургическое вмешательство, что позволяет сохранить нормальные функции века при хорошем косметическом эффекте.

Источник

Новообразования век у собак и кошек

Аденома мейбомиевой железы (справа) и н/о кожи века

Новообразования (опухоли) век – довольно частое явление у собак и кошек.

Новообразование – это патологический процесс образования новой ткани, при котором генетические изменения клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки (формирование определённого типа клетки).

Новообразования бывают доброкачественными или злокачественными.

Доброкачественное новообразованиехарактеризуется медленным ростом, и не проникает в окружающие ткани. Не представляет угрозы для жизни питомца, но в некоторых случаях, может вызывать серьёзные повреждения роговицы, при контакте с её поверхностью.

Злокачественное новообразование характеризуется бесконтрольным процессом деления клеток, имеет способность проникать в окружающие ткани и метастазировать в другие органы. Несёт в себе угрозу для жизни питомца.

У собак новообразования век чаще бывают доброкачественными, и в основном представлены неоплазиями мейбомиевых желёз, которые располагаются в толще века. Реже встречаются опухоли кожи и конъюнктивы.

Виды новообразований век у собак:

Н/о кожи у кошки

Аденома мейбомиевой железы

  • Плоскоклеточная папиллома
  • Доброкачественная меланома
  • Злокачественная меланома
  • Аденокарцинома
  • Гистиоцитома
  • Мастоцитома
  • У кошек же ситуация обратная – новообразования век у них в большинстве случаев злокачественные, и лишь в небольшом проценте мы будем иметь дело с доброкачественным образованием.

    Виды новообразований век у кошек:

    Меланома кожи века

  • Гемангиосаркома
  • Аденокарцинома
  • Лимфома
  • Гидроцистомы апокриновых желез
  • Гемангиома
  • Симптомы новообразований век у собак и кошек

    Заметить новообразования век не сложно, выглядят они как уплотнения и очаговые разрастания тканей на крае века или же рядом с ним. Размер и цвет могут быть разными. Часто сопутствует прищуривание глаза и/или слезотечение, но эти симптомы присутствуют не всегда.

    Диагностика новообразований век собак и кошек

    Для постановки диагноза необходим визуальный осмотр ветеринарного врача офтальмолога, биомикроскопия переднего отрезка глаза при помощи щелевой лампы. В некоторых случаях показано окрашивание роговицы флюоресцином, для выявления повреждений роговицы. При подозрении на распространение новообразования за пределы века, показано проведение УЗИ глаза и орбиты, измерение внутриглазного давления.

    Лечение новообразований век у кошек и собак

    Лечение хирургическое. Это может быть пластика век (блефаропластика) или криодеструкция новообразования (замораживание тканей опухоли, приводящее к её некрозу).

    Чем меньше размер новообразования – тем меньше объём хирургического вмешательства, и лучше сохранение функции век. Важен также и косметический эффект, внешний вид Вашего питомца после операции во многом зависит от того, на какой стадии роста опухоли Вы обратитесь к ветеринарному офтальмологу.

    Если Вы заметили признаки новообразования век у Вашей кошки или собаки, мы рекомендуем Вам показать её ветеринарному офтальмологу как можно скорее.

    Ветеринарный врач офтальмолог Метальникова Екатерина Сергеевна

    Источник